распространение медицинской аппаратуры - EMR и ESD

в Японии высок уровень заболеваемости раком желудка. Содействие раннему выявлению и лечению. в 50 - х годах прошлого века смертность от рака желудка в Японии была на первом месте среди злокачественных опухолей. Япония постепенно признает важность раннего скрининга и раннего лечения рака желудка для снижения смертности от рака желудка и приступила к изучению соответствующих вопросов. в середине 50 - х годов прошлого века, Префектура Нагано и Префектура Мияги первыми применили рентгено - бариевый анализ для выявления рака желудка и постепенно распространили его на Японию. В 1964 году 400 000 человек в Японии прошли скрининг на предмет выявления рака желудка, и в 1970 году этот показатель увеличился до 4 миллионов человек. Но тогда японская политика скрининга рака желудка продвигалась вперед в споре.

1. полип EMR предлагает новую стратегию лечения раннего рака желудка

на этом историческом фоне, японские ученые неустанно изучали раннее лечение рака желудка. В 1974 году впервые в Японии была проведена операция по удалению линзы или рака желудка на ранней стадии.

1984, реальная внутренняя линза

полиэтиленовая EMR

. Этот метод довольно прост. полное гистологическое диагностирование удаляемых образцов позволяет судить о том, насколько полно они были удалены под эндоскопом. в Японии она постепенно получает широкое признание и рассматривается как стратегия лечения рака желудка на ранней стадии. В 1988 году была внедрена технология удаления эндоскопии (ERHSE) с помощью локальных инъекций гиперосмотического адреналина. в рамках этой технологии высокопроницаемый соляной раствор и разбавленный адреналин вводились локально в патологию, а затем перерезались иглой вокруг патологии и затем были извлечены из ловушки. эта технология может быть применена к более крупным патогенным заболеваниям для получения более полной удаления, но она имеет более высокие требования к оборудованию EMR

, она требует применения игл, и риск перфорации будет возрастать.

в 1992 году при помощи прозрачной шляпы появилась полиэтиленовая EMR. перед объективом вставляется прозрачная крышка. в зависимости от диаметра эндоскопа и размера патологии можно выбрать прозрачные шапки разных размеров. в слизистой оболочке после инъективного поражения, в верхней части прозрачной шапки в желобок помещена специальная лунная ловушка. После отсоса больные попадают в прозрачную шапку, надевают обсадные колонны и фиксируют их сеткой. для ранняя резекция пищевода, постепенно используется для ранняя резекция рака желудка. 2. для того чтобы решить проблему удаления рака желудка из очага ранней диагностики под внутренним зеркалом, в 90 - е годы в японской национальной больнице онкологического центра (NCH) впервые в 90 - е годы была проведена внутренняя резекция под глазом слизистой оболочки с помощью усовершенствованных игл. Эта технология называется эктомией оборудования ESD (под непосредственным наблюдением нижнего слоя слизистой оболочки).